ISTANZA DI VALIDAZIONE DELLE COMPETENZE ACQUISITE DAI PARTECIPANTI AL PON GARANZIA GIOVANI MISURA SERVIZIO CIVILE 

Regione Umbria, Direzione Salute, Welfare. Organizzazione e risorse umane. 
Servizio Programmazione nell’area dell’inclusione sociale, economia sociale e terzo settore
Via Mario Angeloni n. 61
06124 Perugia

Il/la sottoscritto/a ____________________________________________________, nato/a a _____________________________,prov. _____ il __________________, e residente in ______________________________________________________________, indirizzo domicilio (se diverso dalla residenza) ___________ prov. _______, via ___________________________________n. civ. _______, email_________________________________PEC________________________

DICHIARA, AI SENSI DEGLI ARTT. 45 E 46 D.P.R. 445 DEL 28.12.2000, 
consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, e che, inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75 D.P.R. 445/2000)

di aver svolto il Servizio civile nell’ambito del Programma Garanzia Giovani nel progetto _______________ (titolo), presso l’ente ___________________________, dal _________________ (data inizio) al _____________________ (data fine) e di aver svolto effettivo servizio per un minimo di sei mesi.
A TAL FINE, AI SENSI DELLA DGR n. 448/2016, RICHIEDE 
Di accedere al servizio di messa in trasparenza e validazione delle competenze acquisite nel Servizio civile Nazionale svolto nell’ambito del PON Garanzia Giovani.
Si allega la fotocopia del documento di identità in corso di validità. (obbligatorio)

Ai sensi dell’art. 13 della Legge 196/2003 i dati forniti saranno trattati in forma cartacea o informatica, ai soli fini del procedimento per i quali sono richiesti.
Data ____________________________					Firma
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